Доктор Поликарпов | Гематолог ФМБА

Спорт — это жизнь. Сел написать пост для вас по поводу спорта и физической активности в общем при заболеваниях крови и онкозаболеваниях, но…… но понял, что в один пост это не уложить. Хочется сказать : «Спорт/активность - есть жизнь!» - и это действительно так, но с оговорками. Давайте сразу определимся, что спорт и физическая активность бывает разной и разная физическая активность - по-разному влияет на каждого человека. (извиняюсь за тавтологию, но доступнее не объяснишь). Что значит «умеренная»? Это когда после тренировки: — не нужно два часа сидеть с вываленным языком, — не нужно искать третью точку опоры, — и точно не нужно вызывать скорую. Но и марафон вы пока не побежите 🙂 Поехали — сразу со ссылками, чтобы не быть голословным. 🔬 Онкология в целом Систематический обзор 27 исследований (около 1000 пациентов) показывает: регулярные тренировки улучшают выносливость сердца, состав тела и мышечную силу — а вместе с этим и качество жизни. А вот достоверного влияния на сам опухолевый процесс не выявлено. Важное «но»: это не касается пациентов с метастазами в кости, опухолями костей и некоторыми саркомами — там нужна особая осторожность. 🔗 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37696693/ 🩸 Теперь гематология — здесь конкретнее и оптимистичнее. Трансплантация костного мозга (ТГСК) Целая глава в руководстве Maziarz, Blood and Marrow Transplant Handbook (Springer, 2021). Кратко: — физическое истощение при ТГСК — норма, а не исключение; — умеренная аэробика + силовые помогают предотвратить стероидную миопатию, снизить усталость и удержать качество жизни; — оптимальный протокол пока не определён, но совокупность данных говорит: активность с высокой вероятностью полезна; — шкала Борга — основной доступный инструмент оценки нагрузки у пациента; — врач ЛФК — полноценная часть лечебной команды. Лимфомы Главный систематический обзор: 6 исследований, 838 пациентов. Выводы совпадают с общей онкологией — польза для формы и качества жизни, при этом безопасно и выполнимо даже во время лечения. 🔗 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11808812/ А что нового? — На конгрессе ASH-2025 (Американское общество гематологов): средиземноморская диета + упражнения могут уменьшать тревогу, усталость и депрессию у пациентов с лимфомой на химиотерапии. Ну а почему бы и нет? — В 2024 команда из Монреаля разработала 12-недельную индивидуальную программу с поддержкой кинезиолога и трекером активности — для молодых взрослых с лимфомой. И снова «но»: при поражении костей (например, очаги при множественной миеломе) ударные и осевые нагрузки противопоказаны — заниматься можно только с лечащим врачом и в щадящем режиме. 📌 Резюме — Есть возможность двигаться — двигайтесь, с учётом всех оговорок. — Спорт достоверно улучшает качество жизни, но влияние на сам опухолевый процесс пока не доказано. — Любые нагрузки — только по согласованию с лечащим врачом. #спорт #ТКМ #ТГСК #лимфома P.S. - все также жду от вас активного общения, о чем написать в следующих постах. - планирую создать отдельный закрытый чат поддержки для онкопациентов и их родственников с моим непосредственным участием, где мы смогли бы с вами обсуждать возможные методы лечения, методы поддержки, паллиативные моменты и так далее. Если вы нуждаетесь в такой форме общения, ставьте свои реакции.

Добрый вечер, уважаемые читатели! Хочу присоединиться к многочисленным поздравлениям в день медицинского работника. Всем причастным к этому празднику хочется сказать – спасибо вам за ваш труд. За то, что несмотря на невероятный по своим объемам и важности труд, вы находите в себе место для доброты и человечности! С праздником! P.S. Я думаю, вы заметили, что постов нет чуть больше недели.Это связано с тем, что я был в заслуженном, как я считаю, отпуске. С понедельника возобновим регулярность.Призываю вас быть активными в комментарии, пиши о чем было бы вам интересно почитать в дальнейшем. - А может даже и послушать!Это был тонкий намек, следите за анонсами)